- Arvisais-Anhalt p
- Lyman Co
- Parque JY
- Et al.
Y el
Aunque algunos países tenían pocos o ningún dato confiable, otros no los compartían de manera consistente con sus poblaciones y con la Organización Mundial de la Salud y otros organismos multilaterales. La aparición de variantes del SARS-CoV-2 puso de relieve la insuficiencia de las capacidades de secuenciación genética de los patógenos nacionales en muchos países y motivó la expansión de la secuencia del virus. Sin embargo, la secuenciación sin datos de vigilancia epidemiológica y clínica es insuficiente para mostrar si las nuevas variantes del SARS-CoV-2 son más transmisibles, más letales o más capaces de evadir la inmunidad, incluida la inmunidad inducida por vacunas.
Y el
Secuenciación genética del SARS-CoV-2 para objetivos de salud pública Orientación temporal.
- Thacker SB
- Cualificaciones JR
- Lee LM
Monitoreo de la salud pública en los Estados Unidos: evolución y desafíos.
Mientras las sociedades y las economías luchan por recuperarse de las consecuencias de las deficiencias en la vigilancia, es hora de que los países y las agencias multilaterales analicen detenidamente lo que ha fallado y actúen con valentía para implementar las mejoras necesarias para monitorear las enfermedades.
MesaPrincipios básicos de la vigilancia integrada de enfermedades
CRVS = Registro Civil y Estadísticas Vitales. NPHI = Instituto Nacional de Salud Pública.
Paquete de datos técnicos de salud SCORE. Informe mundial sobre sistemas y capacidad de datos sanitarios, 2020.
Mientras tanto, los sistemas de registro de muestras representativas pueden proporcionar datos sobre el denominador y la mortalidad y pueden diseñarse para respaldar el desarrollo de sistemas CRVS. Estos sistemas de registro de muestra se han establecido en muchos países de ingresos medianos y se están implementando en algunos países de ingresos bajos, como Mozambique y Sierra Leona.
- Nkengasong J
- Judo E.
- Macicame I
- Et al.
- Moananyanda L.
- Generación CJ
- Macleod W.
- Et al.
Transferencia de datos de registros médicos y de laboratorio electrónicos; Monitores de suero; Informar eventos adversos a la vacuna; Sistemas de vigilancia de la epidemiología animal y la inocuidad de los alimentos en el modelo Una sola salud; Monitoreo participativo comunitario; Y regulaciones sobre el VIH, la tuberculosis, la malaria y las enfermedades prevenibles con vacunas, y muchas más. Para vincular los datos, es esencial que todos los sistemas sean digitales y que se asignen identificadores de salud únicos a cada miembro de la comunidad. Se debe establecer la protección de la privacidad, incluida la revisión por parte de los organismos de control de la privacidad.
Las revisiones de los datos de vigilancia deberían conducir a una rápida acción de salud pública a nivel local. Los Institutos Nacionales de Salud Pública (NPHI) deben tener el mandato de recopilar y analizar datos a nivel nacional y coordinar o implementar modelos de patrones de enfermedades y evolución de patógenos para guiar las medidas de supresión de la salud pública, las políticas fronterizas, el desarrollo y la difusión de vacunas y los protocolos de tratamiento. Los INSP deben tener el mandato y los sistemas para compartir información sobre las amenazas a la salud transnacionales con organismos internacionales en virtud del Reglamento Sanitario Internacional (2005), y estos organismos deben comprometerse con la transparencia total de los datos que reciben. Además, el NPHI debe monitorear los KPI, como el tiempo para detectar, informar, investigar y controlar los brotes de enfermedades.
- Craven M.
- Sabo A.
- Van der Veken L.
- Wilson M.
En el caso de los países de ingresos bajos y medianos, es probable que se requiera una mayor inversión en la puesta en marcha para fortalecer la capacidad de los laboratorios, los sistemas de datos y las capacidades de recursos humanos, como parte de mayores inversiones en el fortalecimiento de los sistemas de salud; Los donantes y los países de ingresos altos deberán cubrir parte de este costo. También se necesitarán inversiones específicas para garantizar que las poblaciones en alto riesgo, particularmente en contextos humanitarios, no queden excluidas de los sistemas de vigilancia mejorados. Estas sumas son grandes pero representan un pequeño porcentaje del gasto militar anual promedio de $ 249 por persona y más de $ 10 billones en costos económicos estimados resultantes de una vigilancia inadecuada de enfermedades.
- Tian N.
- Kuimova A.
- López da Silva d
- Weizmann BD
- Calle Weizmann
La vigilancia de la salud pública obsoleta e intermitente debe transformarse en un sistema moderno. Como demostró la pandemia de COVID-19, una vigilancia deficiente limita la capacidad de los países para detectar y responder rápidamente a las amenazas para la salud y aprovechar los beneficios de las innovaciones como la secuenciación genética de patógenos, las vacunas de ARNm y los nuevos antivirales. Se necesitan cambios audaces para implementar una vigilancia de enfermedades completamente correlacionada a fin de gestionar los riesgos que plantean las variantes del SARS-CoV-2 y las epidemias futuras.
OWM es el Director de Evaluación de Riesgos e Información de Emergencias Sanitarias de la Organización Mundial de la Salud. XA es Director del Centro de Epidemiología y Políticas de Salud, Universidad del Desarolo, Chile. AA es el director del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades. ISF es el Subdirector General de Respuesta a Emergencias de la Organización Mundial de la Salud. TF es el presidente de Determinación para salvar vidas. CI es el director del Centro de Control de Enfermedades de Nigeria. E-kJ es el Comisionado de la Agencia de Prevención y Control de Enfermedades de Corea. BM es Oficial Senior de Programas, Vigilancia y Epidemiología, Fundación Bill & Melinda Gates. JN es el Director de los Centros Africanos para el Control y la Prevención de Enfermedades. S. es el subdirector principal de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. LHW es el presidente del Instituto Robert Koch. El Fondo Social para el Desarrollo es el líder de la respuesta al COVID-19, la Fundación Bill y Melinda Gates. Todos los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses. Varios colegas de salud pública han contribuido al enfoque descrito en este comentario; Agradecemos a Torsten Semmler (Instituto Robert Koch); David Blazes, Samantha Dolan, Vivien Hsu, Georgina Murphy y Caroline Wendell (Fundación Bill y Melinda Gates); Amanda McClelland y Sydney Jones (decididas a salvar vidas).
Referencias
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Lo que ha sido reforzado por la pandemia de Coronavirus (COVID-19): la necesidad de datos precisos.
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Por qué tantos países no han podido rastrear su contacto COVID – Pero algunos tenían razón.
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Estados Unidos se apresura a llenar el vacío en la secuencia viral.
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