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SARS-CoV-2, influenza y otros virus estacionales

Mire este seminario web a pedido para obtener información experta sobre futuras estrategias de atención médica para los virus respiratorios estacionales en la era posterior a la pandemia.


Dr.. Georgia Giola, Profesora Asociada de Microbiología Médica, Universidad Aristóteles en Tesalónica, Grecia, y la Dra. Mariela Muñoz Ortega, Directora Técnica, CEMyQ, Chile

Durante la pandemia de COVID-19, la circulación de virus respiratorios ha cambiado drásticamente, observándose una actividad de influenza muy baja solo en 2020-2021 en comparación con temporadas anteriores. Sin embargo, las pruebas de detección de virus respiratorios siguen siendo importantes para la gestión hospitalaria, mientras que el control continuo de estos virus es fundamental para la salud pública mundial.

Esto es SelectScience a pedido® Seminario web sobre la importancia de otros virus respiratorios en el contexto de la pandemia de COVID-19 en los hemisferios norte y sur. Dos de los principales expertos en el campo, la Dra. Georgia Gyula y la Dra. Mariela Muñoz Ortega, dan su opinión sobre los enfoques de prueba, los programas de seguimiento y lo que podemos esperar en el futuro.

Siga leyendo para conocer los aspectos más destacados de la sesión de preguntas y respuestas en vivo o regístrese para Ver el seminario web en el momento que más le convenga.

¿Cuáles son los virus importantes que hay que buscar en una prueba multiplex? Si tuviéramos que elegir tres o cuatro, ¿cuál elegiríamos?

G.G.: Si es durante la temporada de gripe estacional, es importante detectar ambos virus de influenza SARS-CoV-2 al mismo tiempo. Esto significa que podemos usar el ensayo de PCR multiplex para detectar estas dos cepas virales. Pero si tuviéramos que agregar uno o más virus, diría que el virus sincitial respiratorio (VSR) también es un virus importante a tener en cuenta.

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Tenemos que tener en cuenta que tenemos que ser pacientes con infecciones de las vías respiratorias bajas y posiblemente con pacientes más jóvenes. Creo que los síntomas son realmente importantes para decidir qué virus elegiremos.

¿Existen grupos de pacientes específicos que recomienden las pruebas de RSV con SARS-CoV-2 e influenza?

G.G.: Creo que en niños menores de cinco años en adelante es muy importante hacerse este tipo de prueba. Hay más factores de riesgo en estos grupos.

Para la próxima temporada de gripe, ¿recomendaría utilizar un enfoque de reversión, por ejemplo, SARS-CoV-2 primero y luego influenza, o recomendaría realizar pruebas a todos los pacientes sintomáticos para detectar ambos patógenos?

G.G.: Es crucial si es durante la temporada de gripe. Si es durante la temporada de gripe, los Centros para el Control de Enfermedades y la Organización Mundial de la Salud insisten en verificar estos virus al mismo tiempo. Pero si no es durante la temporada de gripe, primero podríamos hacer pruebas para SARS-CoV-2 y posiblemente otros virus respiratorios que circulan durante esa temporada en lugar de la gripe.

El sur de los Estados Unidos ve un aumento en RSV entre temporadas. ¿Cuál es la experiencia actual de Europa y América del Sur con RSV?

G.G.: Puedo hablar por Europa. Ha habido algunos descubrimientos de RSV durante la última temporada. RSV no ha desaparecido tan bien como la influenza, pero estos descubrimientos han sido a tasas muy bajas. Si miramos las últimas seis temporadas, vemos que los números de RSV también son muy bajos, pero al menos todavía estaba allí, pero la gripe se había ido.

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MES: En Sudamérica, en Chile específicamente, durante el último año 2020 hubo muy pocos casos de VRS. Este año, de momento, hay un rezago, pero va en aumento. Creo que este año tendremos más casos de RSV que el año pasado, pero aún son muy pocos en comparación con los anteriores.

¿Existe competencia entre los virus de la influenza y el SARS-CoV-2 dentro del huésped? Si alguien tuviera ambos, ¿qué pasaría?

G.G.: Creo que tendremos que esperar y ver qué sucede porque, de hecho, hemos tenido comorbilidades muy bajas con el SARS-CoV-2 y los virus de la influenza. Todavía no sabemos quién será el ganador. Creo que el próximo invierno responderemos estas preguntas, veremos más infecciones concomitantes y tal vez veamos qué cepa del virus será dominante cuando alguien esté infectado.

MES: Estoy de acuerdo con Georgia, porque hay muy pocos casos de infección cruzada en mi país, alrededor del 25% de infección cruzada. Es demasiado bajo para que lleguemos a alguna conclusión.

¿Existe una relación entre los casos del nuevo coronavirus (Covid-19) y las estaciones o el clima?

MES: Sí, en Sudamérica, julio es el mes más frío. Y siempre hay más casos de algún virus respiratorio en ese mes por la temperatura alta. El clima es más fresco, la gente vive en espacios cerrados y esto conduce a la propagación de la infección.

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